Serviços de emergência em contextos transfronteiriços: uma revisão de escopo

Resumo

Os Serviços Médicos de Emergência (SME) evoluíram de um contexto de guerra para um cenário complexo de rápida urbanização e grande interconectividade, que inclui áreas transfronteiriças. As especificidades destas áreas são sub-representadas nos estudos sobre SME. O objetivo deste trabalho é proporcionar uma melhor compreensão dos cuidados de emergência em ambientes transfronteiriços. Foi realizada uma revisão qualitativa de escopo em três grandes bases de dados de interesse, onde 29 trabalhos corresponderam à estratégia de inclusão e foram submetidos à análise temática. Os resultados mostram um interesse crescente e consistente neste tópico, embora o termo “transfronteiriço” continue a ser uma abordagem multidisciplinar com falta de clareza na sua definição. Estes estudos são mais frequentes na União Europeia devido ao discurso e às práticas ‘sem fronteiras’, e noutros casos específicos, como a fronteira EUA-México, construindo uma perspectiva dominante a partir do Norte Global. Os desafios frequentes que os SME transfronteiriços enfrentam são as barreiras linguísticas e socioculturais, a elevada complexidade do quadro jurídico e institucional, as questões financeiras, a falta de normalização no reconhecimento das competências profissionais e a interoperabilidade dos dados transfronteiriços, os problemas na comunicação de emergência e a falta de consenso nos conceitos e práticas. Apesar de todas estas dificuldades, múltiplas vantagens são percebidas e documentadas, como melhores resultados para os pacientes e a sociedade, aumento da eficiência na utilização e gestão de recursos, redução de atrasos nas respostas e do subtratamento, melhor qualidade dos serviços prestados, maior satisfação dos pacientes, criação de sinergias de responsabilidades partilhadas em zonas fronteiriças que são geralmente vistas como periféricas e melhoria na nas ações de saúde pública e nas respostas de emergência.