Estratificación digital del cuidado de la hipertensión basada en el Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas (MACC): desarrollo y evaluación piloto

Resumen

El objetivo fue desarrollar y evaluar preliminarmente una herramienta digital basada en el Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas (MACC) para apoyar la estratificación asistencial y la planificación del cuidado de personas con hipertensión en Atención Primaria de Salud. Estudio de desarrollo tecnológico con evaluación piloto en una Estrategia de Salud de la Familia de Recife, Brasil. Entre 517 personas registradas con hipertensión, se seleccionaron aleatoriamente 60 registros elegibles. El algoritmo determinista asignó los niveles asistenciales 3, 4 y 5 y generó un plan de cuidado. Diez casos clínicos se utilizaron para pruebas de consistencia y 48 participantes de 40-75 años se compararon con HEARTS. La herramienta reprodujo la clasificación clínica de referencia en los 10 casos. En la muestra piloto, 36 (60,0%) fueron nivel 3, 18 (30,0%) nivel 4 y seis (10,0%) nivel 5. La concordancia con la categorización operativa de HEARTS fue 79,2% (38/48), con kappa=0,65 (ponderado=0,78). La herramienta mostró viabilidad técnica para organizar el cuidado, pero no es un modelo pronóstico validado. Se requieren estudios externos y prospectivos.