Utilidad clínica de los analizadores de ensayo Point-Of-Care de dímeros D para la exclusión de tromboembolismo pulmonar en pacientes con VOCID-19

Resumen

Introducción: El tromboembolismo pulmonar agudo es una enfermedad potencialmente mortal y la prevalencia entre los pacientes infectados con el VOCID-19 ha aumentado hasta el punto de requerir exámenes de laboratorio y de imágenes, que no siempre están disponibles. Los niveles de dímeros D pueden ser particularmente útiles para la exclusión del diagnóstico. Objetivo: Evaluar la utilidad clínica de los analizadores de ensayo de POC de dímeros D para descartar el diagnóstico de TEP en pacientes adultos diagnosticados con VOCID-19. Método: Revisión sistemática y meta-análisis. La tecnología evaluada fue el analizador de ensayo de D-Dimer Point-Of-Care. Se utilizó el modelo de efecto aleatorio para combinar las estimaciones del efecto cuya medición era la diferencia entre las medias. Resultados: Se incluyeron 10 estudios que evaluaron 14 analizadores de punto de atención en comparación con el Ensayo de Inmunoabsorción Vinculado a Enzimas. Todos los analizadores Point-Of-Care evaluados tenían una sensibilidad y VPN superior al 95 y 97% respectivamente, con un tiempo medio de retorno de la prueba 95 minutos más bajo. Conclusión: Las pruebas sugieren que el uso de analizadores de punto de atención para el dímero D tiene una utilidad clínica para descartar casos de tromboembolismo pulmonar y otras complicaciones tromboembólicas en pacientes con VOCID-19 atendidos en la sala de emergencias o en las unidades de atención primaria.