O OMENTO MAIOR PODE SER DOADOR DE CÉLULAS-TRONCO AO MIOCÁRDIO ISQUÊMICO?

Fernando Bermudez Kubrusly; Jurandir Marcondes Ribas Filho; Paulo Afonso Nunes Nassif; Douglas Mesadri Gewehr; João Lucchese Piovesan; Oscar Capistrano dos Santos; Geraldo Odilon do Nascimento-Filho; Luiz Fernando Kubrusly

doi:10.1590/SciELOPreprints.8812

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Fernando Bermudez Kubrusly Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil
Jurandir Marcondes Ribas Filho Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil
Paulo Afonso Nunes Nassif Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil https://orcid.org/0000-0002-1752-5837
Douglas Mesadri Gewehr Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil
João Lucchese Piovesan Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil
Oscar Capistrano dos Santos Hospital Jesus Pequenino, Bezerros, PE, Brasil
Geraldo Odilon do Nascimento-Filho Hospital Monte Sinai, Garanhuns, PE, Brasil
Luiz Fernando Kubrusly Instituto Presbiteriano Mackenzie, São Paulo, SP, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8812

Palavras-chave:

Isquemia miocárdica, Revascularização miocárdica, CD34, Células-tronco

Resumo

Introdução: Recentes progressos feitos na bioengenharia de enxertos cardíacos oferecem nova modalidade terapêutica para a regeneração do tecido cardíaco pós-infarto do miocárdio. O CD34 é marcador que expressa todas as células precursoras hematopoiéticas e endoteliais, e funciona como fator de adesão celular. O anticorpo que correspondente a este marcador é utilizado na imunoistoquímica para avaliar a formação de novos vasos e a presença de células-tronco.

Objetivo: Avaliar a eficácia da omentopexia na neovascularização e células-tronco.

Métodos: Revisão colhendo informações publicadas em plataformas virtuais selecionadas (SciELO – Scientific Electronic Library Online, Google Scholar, Pubmed e Scopus). A busca iniciou-se por descritores relacionados ao tema, identificados por meio do DeCS/MESH nos seguintes descritores: “isquemia miocárdica; revascularização miocárdica; omentopexia; imunoistoquímica; CD34; células-tronco” e seus equivalentes em inglês: “stem cell; myocardial ischemia; myocardial revascularization; omentopexy; immunohistochemistry; CD34”. Foram lidos pelo título e resumo, com busca AND ou OR seguindo-se da leitura na íntegra daqueles com maior relação ao tema. Foram incluídos o total de 23 artigos.

Resultados: O omento maior tem propriedade clínica marcante em conter sítios de danos teciduais. Ele aumenta seu volume tecidual em resposta às partículas estranhas e inflamatórias envolvendo diversas células imunomoduladoras com células progenitoras, em um processo chamado “ativação do omento”.

Conclusão: A cárdio-omentopexia associada à abrasão mecânica e perfurações miocárdicas, mostra ser eficiente na indução de neovascularização. O omento maior promove células-tronco - confirmadas pelo CD34 -, demonstrando grande potencial como futura terapêutica para restaurar áreas de miocárdio isquêmico.