ARE SUPERFICIAL SERRATED LESIONS IN EARLY STAGES HYPERPLASTIC OR SESSILE SERRATED LESIONS?

Matheus Degiovani; Osvaldo Malafaia; Artur Adolfo Parada; Fernando Issamu Tabushi; Marcos Fabiano Sigwalt; Paulo Afonso Nunes Nassif; Luiz Martins Collaço; Cláudio Luciano Franck

doi:10.1590/SciELOPreprints.8352

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Matheus Degiovani Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná
Osvaldo Malafaia Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná
Artur Adolfo Parada Center for Endoscopic Diagnosis and Therapeutics of São Paulo
Fernando Issamu Tabushi Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná
Marcos Fabiano Sigwalt Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná
Paulo Afonso Nunes Nassif Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná https://orcid.org/0000-0002-1752-5837
Luiz Martins Collaço Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná
Cláudio Luciano Franck Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná

DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8352

Palavras-chave:

Neoplasias colorretais, Adenocarcinoma, Cólon, Reto

Resumo

RACIONAL: Pelo menos 20% dos adenocarcinomas colorretais surgem através de lesões serrilhadas e estudá-los em estágios iniciais é importante na prevenção.

OBJETIVO: Analisar e comparar as características endoscópicas e histopatológicas de lesões superficiais serrilhadas em estágios iniciais, maiores que 5 mm de comprimento, completamente ressecadas durante colonoscopias e classificadas.

MÉTODO: Estudo retrospectivo e observacional avaliando 12.653 exames de colonoscopia, onde foram selecionados 217 casos submetidos às ressecções endoscópicas de lesões superficiais serrilhadas medindo mais de 5 mm de diâmetro, abordados quanto à localização anatômica, achados endoscópicos, tamanho médio das lesões, idade média, sexo e resultado anatomopatológico.

RESULTADOS: Houve 2 grupos, G1 e G2. O G1 apresentou 126 lesões hiperplásicas (HL) e o G2 91 lesões serrilhadas sésseis. A localização anatômica foi 57,9% proximal e 42,1% distal no G1 e 94,5% e 5,5% respectivamente no G2. No G1, o tipo 0-IIa foi encontrado em 26,2% e o espalhamento lateral em 73,8%; no G2, 15,4% e 84,6%, respectivamente. O tamanho médio das lesões G1 foi de 15,4 mm e G2 de 16,7 mm. A média de idade do G1 foi de 62,6 anos e do G2, 63,5 anos. As mulheres predominaram no total de pacientes. Não foram observados adenocarcinomas invasivos nos 2 grupos.

CONCLUSÕES: Lesões serrilhadas superficialmente elevadas, medindo mais de 5 mm e ressecadas por colonoscopia, eram hiperplásicas (58%). O HL foi observado em todo o cólon e reto e o SSL foi predominantemente no cólon proximal. HL não apresentou displasia e SSL sim. Não foram observados adenocarcinomas invasivos na submucosa.