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Loop patológico e ruptura da continuidade do cuidado na atenção primária: um estudo de métodos mistos no Chile

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DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.18478

Palavras-chave:

continuidade da assistência ao paciente, relações médico-paciente, comportamento de busca de informação, intelogência artificial, atenção primária à saúde

Resumo

Trocar de médico e abandonar o tratamento indicado costumam ser analisados como problemas isolados, sem considerar que o ecossistema digital reconfigurou a autoridade clínica. Em um estudo de métodos mistos desenvolvido no Chile entre 2025 e 2026 com 350 pessoas que buscavam informações de saúde na internet, as duas rupturas não ocorreram por acaso: quando as pessoas recorrem a buscadores, redes sociais e inteligência artificial para orientar sua saúde, o afastamento do clínico e o abandono das indicações tendem a se encadear, embora não de forma simétrica, já que quem troca de médico costuma abandonar também o tratamento, enquanto o inverso é menos frequente. Essa coocorrência, proposta como síndrome de ruptura da continuidade do cuidado, manteve-se baixa até que o paciente começou a combinar indicações profissionais com critérios digitais; nesse limiar, aumentou de forma abrupta, até atingir uma em cada três pessoas nos estágios avançados. Os achados sugerem que, quando se enfraquece o vínculo que legitima o conselho médico, o tratamento tende a cair com ele

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Biografia do Autor

Miguel Ángel Carrasco Garcia, Austral University of Chile

Médico cirujano y periodista por la Universidad Austral de Chile, especialista en Salud Pública y doctor en Comunicaciones por la Universidad Austral de Chile y la Universidad de La Frontera. Realizó un posdoctorado en la Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona). Tiene un MBA en Salud por la Universidad Andrés Bello y un  Magíster en Gerontología Clínica de la Universidad Mayor. Se desempeña como médico en Clinica Balmaceda de Paillaco y  Clínica Alemana de Valdivia y como investigador en la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile.  Su experiencia incluye la atención primaria, la urgencia hospitalaria y la gestión sanitaria y pública: fue director del Consultorio de Paillaco, subdirector médico del Hospital Juan Morey de La Unión y alcalde de Paillaco (2021-2024). Investiga en la intersección entre comunicación y salud: las representaciones mediáticas de la enfermedad y el envejecimiento, la comunicación médico-paciente y, en la actualidad, la mediación algorítmica en salud, es decir, cómo buscadores, redes sociales e inteligencia artificial reconfiguran la autoridad clínica, la adherencia terapéutica y la continuidad del cuidado. Ha propuesto los constructos de mediación algorítmica en salud (MAS), gemelo digital algorítmico (GDA), loop patológico algorítmico en salud (LOPAS) y síndrome de ruptura de la continuidad del cuidado (SIRCOC)

Diego Miranda, Austral University of Chile

Diego Miranda Olavarría es Magíster en Data Science por la Universidad San Sebastián y actualmente cursa el Doctorado en Ciencias de la Ingeniería en la Universidad Austral de Chile. Su trayectoria académica y profesional se centra en la ciencia de datos, la inteligencia artificial, el aprendizaje automático y el análisis estadístico. Sus actuales líneas de investigación abordan la aplicación de modelos de lenguaje de gran tamaño (LLM) y sistemas de inteligencia artificial conversacional en el ámbito de la salud, con especial interés en la confiabilidad, calidad y seguridad de las respuestas generadas. Participa en investigaciones interdisciplinarias que integran inteligencia artificial, análisis cuantitativo y ciencias de la salud, contribuyendo al desarrollo metodológico y al análisis estadístico de estudios sobre la interacción entre pacientes, tecnologías digitales y sistemas de atención sanitaria.

Barbara Klett, Austral University of Chile

Doctora en Comunicación de la Universidad de la Frontera y doctorada en el programa Interuniversitario de Comunicación Universidad de Sevilla, España. Ingeniera en Sonido, titulada en la Universidad Austral de Chile, Magister de Desarrollo Humano de la Facultad de Filosofía y Humanidades de la misma universidad, Diplomada en Coach personal y organización por la  Pontificia Universidad Católica de Temuco. Actualmente se desempeña como docente adjunta del Instituto de Administración, tanto en Pre-Grado como Postgrado de la UACh. Su campo de interés es la investigación en temáticas de mediaciones y representaciones sociales en comunicación.
Cuenta con un Post Máster en Emprendimiento e Innovación en la Universidad de Sevilla, España (créditos de la UE). Diplomada en Máster en Educación y Aprendizaje Experiencial, Universidad de Antioquia e ISSE de Medellín, Colombia. Con certificación de Coach Ontológico de la Pontificia Universidad Católica.
 

Gabriela Gonzalez, Austral University of Chile

Gabriela González es ingeniera comercial por la Universidad Austral de Chile (UACh) y tiene un MBA con mención en Marketing por la Shanghai University of Finance and Economics (China). Actualmente cursa el Doctorado en Comunicación. Es académica del Instituto de Administración de la Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas (FACEA) de la UACh y gestora de los Centros de Negocios Sercotec de Valdivia y El Ranco, que opera la universidad. Además, enseña negocios digitales en la Universidad de La Frontera. Entre 2020 y 2022 dirigió la Escuela de Auditoría de la UACh. Se especializa en marketing estratégico y digital, negocios internacionales, emprendimiento y transformación digital de organizaciones y territorios. Representó a las universidades regionales en el directorio de la Corporación Regional de Desarrollo Productivo de Los Ríos e integró la mesa técnica de habilidades digitales de la Estrategia Chile Digital 2035, convocada por el Senado y la CEPAL.

Enviado

19/10/2026

Postado

20/10/2026

Como Citar

Loop patológico e ruptura da continuidade do cuidado na atenção primária: um estudo de métodos mistos no Chile. (2026). Em SciELO Preprints. https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.18478

Série

Ciências da Saúde

Plaudit

Declaração de dados

  • Os dados de pesquisa estão disponíveis sob demanda, condição justificada no manuscrito