Lesões térmicas das vias biliares: mecanismos de dano e implicações cirúrgicas em modelo experimental

Mariana Cristina Gomes Morila; José Hugo Germano Silva; João Carlos Chiquetto-Filho; Seigo Nagashima; Allan Fernando Giovanini; Rafael Dib Possiedi; Fernando Issamu Tabushi; Sérgio Luiz Rocha

doi:10.1590/SciELOPreprints.18239

article.authors6ac41ef541387

Mariana Cristina Gomes Morila Pontifícia Universidade Católica do Paraná https://orcid.org/0000-0001-7532-9300
- Methodology
- Investigation
- Writing – Review & Editing
José Hugo Germano Silva Pontifícia Universidade Católica do Paraná https://orcid.org/0000-0002-6689-3169
- Methodology
- Investigation
- Writing – Review & Editing
João Carlos Chiquetto-Filho Pontifícia Universidade Católica do Paraná https://orcid.org/0009-0008-0529-8850
- Methodology
- Investigation
- Writing – Review & Editing
Seigo Nagashima Pontifícia Universidade Católica do Paraná https://orcid.org/0000-0003-0069-3823
- Conceptualization
- Methodology
- Project Administration
Allan Fernando Giovanini Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná, Curitiba, PR, Brasil https://orcid.org/0000-0002-1637-2955
- Writing – Original Draft Preparation
Rafael Dib Possiedi University of Toronto https://orcid.org/0000-0002-3678-7920
- Writing – Review & Editing
Fernando Issamu Tabushi Universidade Federal do Paraná https://orcid.org/0000-0002-3150-2164
- Conceptualization
- Methodology
- Project Administration
Sérgio Luiz Rocha Pontifícia Universidade Católica do Paraná https://orcid.org/0000-0002-3455-3266
- Conceptualization
- Methodology
- Supervision
- Project Administration

DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.18239

Palavras-chave:

Eletrocirurgia, Suínos, Queimaduras, Histologia, Cirurgia experimental

Resumo

Introdução: Os dispositivos de energia cirúrgica constituem importante fonte potencial de lesão térmica durante procedimentos cirúrgicos. As lesões das vias biliares podem evoluir com complicações, incluindo fístulas biliares e estenoses.

Objetivo: Avaliar alterações histológicas de espessura e comprimento de lesões térmicas provocadas experimentalmente por instrumento elétrico monopolar nas vias biliares de suínos, de acordo com o tempo de aplicação.

Método: Foram utilizados 11 suínos, submetidos a lesões térmicas do ducto biliar comum por bisturi elétrico monopolar, com potência de 40 watts e aplicações de um, dois e três segundos. Foram coletadas 11 peças anatômicas, com três cortes histológicos correspondentes aos diferentes tempos de exposição. As lâminas foram coradas por hematoxilina e eosina e analisadas quanto à extensão longitudinal, espessura e alterações histológicas.

Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa na espessura das lesões entre os grupos, com maior espessura após três segundos de exposição em comparação a um segundo. O comprimento das lesões também variou significativamente entre os grupos, com diferença significativa entre dois e três segundos. A análise histológica demonstrou necrose tecidual e deterioração celular nas áreas submetidas à queimadura.

Conclusão: A maior duração da aplicação do bisturi elétrico monopolar esteve associada à maior extensão das lesões térmicas nas vias biliares suínas, evidenciada por alterações de espessura, comprimento e dano celular.