Trasplante renal de donante vivo asistido por robot: Procedimiento paso a paso del implante robótico

Resumen

Introducción: El trasplante renal asistido por robot (RAKT) se ha consolidado como una alternativa prometedora a la cirugía abierta. A pesar de sus desafíos, gracias a las características que presenta, ofrece grandes beneficios al paciente como un menor sangrado, disminución del dolor postoperatorio y una recuperación más rápida.

Objetivos: Describir el procedimiento quirúrgico y los resultados del primer caso de RAKT realizado en Canarias.

Material y Métodos: Se presenta el caso de un paciente de 52 años con enfermedad renal terminal, receptor de un trasplante renal de donante vivo (su hermano, de 47 años). El explante se realizó por laparoscopia y el implante mediante el sistema robótico Da Vinci Xi®, con una pequeña incisión tipo Pfannenstiel. Se describe el procedimiento paso a paso desde la preparación del receptor hasta la anastomosis ureteral.

Resultados: El tiempo quirúrgico fue de 180 minutos, con una isquemia caliente de 40 minutos. No hubo complicaciones y la función del injerto fue inmediata con una mínima pérdida sanguínea. El paciente fue dado de alta al séptimo día con una evolución favorable y creatinina de 1.2 mg/dL.

Conclusiones: Este caso demuestra la viabilidad y seguridad del RAKT en centros con experiencia en cirugía robótica. Además, subraya la importancia del conocimiento técnico y la participación activa de la enfermería quirúrgica, cuya formación específica en este campo continúa siendo limitada por la falta de especialización oficial y la escasez de literatura disponible. La difusión de experiencias como esta resulta clave para avanzar en la práctica enfermera en procedimientos de alta complejidad. Los resultados fueron consistentes con los reportados en la literatura, contribuyendo a consolidar el RAKT como técnica de referencia en trasplante