Factores predisponentes a la trombosis venosa profunda durante el embarazo: Una revisión integradora

Resumo

El tromboembolismo venoso (TEV), que engloba la trombosis venosa profunda (TVP) y el tromboembolismo pulmonar (TEP), representa una causa significativa de morbimortalidad materna. Durante el embarazo, el riesgo de desarrollar estas condiciones aumenta sustancialmente debido a cambios fisiológicos, con evidencia reciente que sugiere una compleja interacción de múltiples factores de riesgo. Esta revisión integradora sintetiza la evidencia actual sobre los factores predisponentes para TVP durante el embarazo y el período postparto. Se llevó a cabo una búsqueda sistemática de literatura publicada entre 2019-2024 en las bases de datos PubMed, SciELO y LILACS, seleccionando 14 artículos que cumplieron los criterios de inclusión. Los hallazgos principales indican que la hipercoagulabilidad asociada al embarazo, combinada con factores de riesgo específicos como la cesárea, obesidad, trombofilias genéticas y enfermedades preexistentes, aumenta significativamente el riesgo trombótico. El período postparto emerge como particularmente crítico, con un riesgo elevado hasta 84 veces comparado con mujeres no embarazadas. La infección por COVID-19 se ha identificado como un factor de riesgo adicional significativo, potencialmente aumentando el riesgo de TEV hasta en un 30 %. La identificación temprana de factores de riesgo y la implementación de medidas profilácticas apropiadas son esenciales para mejorar los resultados maternos. Esta revisión proporciona evidencia actualizada para guiar la toma de decisiones clínicas en la prevención y manejo de la TVP asociada al embarazo.