Determinantes Sociais de Saúde e sua Influência na Homogeneidade da Cobertura Vacinal na Paraíba

Resumo

A imunização é responsável por reduzir morbimortalidade infantil e no Brasil, o Programa Nacional de Imunização utiliza a Homogeneidade de Cobertura Vacinal (HCV) como um indicador de saúde que indica se as coberturas vacinais estão homogêneas dentro de um espaço demográfico. Portanto, esse estudo tem como objetivo analisar a distribuição espacial da HCV nos municípios paraibanos e relacionar com os determinantes sociais de saúde. Trata-se de um estudo com delineamento ecológico do tipo misto, onde os dados usados são secundários e de domínio público, do período de janeiro de 2016 a dezembro de 2020. A HCV foi a variável dependente e os determinantes sociais de saúde a variável independente. Para atingir o objetivo do estudo utilizou-se a análise espacial, o Índice I de Moran, o Índice Local de Associação Espacial, regressão logística e regressão espacial. A HCV mostrou-se heterogênea em todo o Estado com formação de bolsões de susceptíveis. Cobertura de pré-natal (OR 0,572; IC 95% 0,409-0,799; p<0,001) associou-se positivamente com HCV adequada. Proporção de indivíduos com rede de água e esgoto inadequada (OR 1,345; IC 1,007-1,796; p=0,045) e proporção de mulheres como chefes de família (OR 1,512; IC 1,082-2,113; p=0,015) associam-se negativamente a HCV adequada. Nosso estudo, destaca a importância da identificação de áreas geográficas com indivíduos susceptíveis e dos fatores que interferem individualmente e em conjunto com a HCV, pois possibilita um plano de intervenção e a execução de ações mais direcionadas e eficientes, assegurando a resolutividade.