Exposição prolongada ao NaOCl na desinfecção de canais: um estudo in vitro

Resumo

Objetivo: Este estudo avaliou se a exposição prolongada ao hipoclorito de sódio melhora a eficácia antibacteriana em canais radiculares infectados. Material e método: 44 pré-molares inferiores humanos contaminados com Enterococcus faecalis foram aleatorizados em quatro grupos de acordo com o protocolo de irrigação: solução salina, solução salina com exposição prolongada, hipoclorito de sódio a 2,5% e hipoclorito de sódio com exposição prolongada. Amostras microbiológicas foram coletadas após preparo químico-mecânico, após fase de exposição prolongada e após irrigação ultrassônica passiva. A redução bacteriana foi quantificada pela contagem de unidades formadoras de colônias. A microscopia eletrônica de varredura foi utilizada para a análise qualitativa. Os dados foram analisados pela análise de variância de duas vias e teste de Bonferroni (α = 0,05). Resultado: O preparo químico-mecânico com hipoclorito de sódio reduziu significativamente as contagens bacterianas comparado à solução salina (p < 0,05). A adição de exposição prolongada não resultou em redução bacteriana adicional (p > 0,05). A irrigação ultrassônica passiva produziu uma redução adicional nas contagens bacterianas nos grupos de hipoclorito de sódio (p < 0,05). A análise por microscopia eletrônica de varredura mostrou diminuição da presença microbiana em todos os grupos, embora microrganismos residuais tenham sido observados. Conclusão: O prolongamento do tempo de contato do hipoclorito de sódio por meio do protocolo de exposição prolongada não aumentou a eficácia antibacteriana comparado à irrigação convencional. Estratégias de irrigação que incluem hipoclorito de sódio durante o preparo químico-mecânico combinadas com a ativação do irrigante parecem suficientes para alcançar uma redução bacteriana significativa.