Micronutrientes em pó na alimentação de crianças de 6 a 59 meses: revisão de revisões sistemáticas

Resumo

Introdução: Deficiências de ferro, zinco e vitamina B12 estão associadas a prejuízos no desenvolvimento cognitivo e motor das crianças. Há mais de 15 anos discute-se o uso de múltiplos micronutrientes em pó (MMNP) para a fortificação caseira de alimentos consumidos por crianças de 6 a 23 meses de idade. Objetivo: Avaliar a efetividade das estratégias de fortificação da alimentação infantil com MMNP. Métodos: Revisão rápida de revisões sistemáticas (RS), cujas buscas foram realizadas em Lilacs, Pubmed, Embase e Epistemonikos. A seleção de estudos foi conduzida em duplicada e de forma independente, e a extração de dados por um revisor e verificada por outro. As RS foram avaliadas quanto à qualidade metodológica com o AMSTAR 2. Resultados: Quatro RS foram incluídas. Os estudos primários incluídos nas revisões foram realizados em diversos países. Os resultados foram consistentes quanto ao benefício da suplementação com MMNP para a redução da anemia na população infantil, porém há grande heterogeneidade entre os estudos. Há incertezas quanto aos efeitos de melhoria em parâmetros antropométricos. A diarreia foi o principal evento adverso reportado. Conclusões: A carga global de deficiência de micronutrientes tem diminuído desde 1990, porém há necessidade de estudos robustos que abordem os efeitos da suplementação de alimentos consumidos por crianças, em especial quanto à opção de micronutrientes únicos, como o zinco, comparado com múltiplos micronutrientes. Estudos populacionais são necessários para conhecer a prevalência dos déficits de micronutrientes e orientar a definição dos públicos-alvo de programas de suplementação.