Análise exploratória de fatores preditivos para o reparo radiográfico de lesões endoperiodontais: um estudo piloto

Resumo

Resumo

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à reparação radiográfica de lesões endoperiodontais (LEPs), com foco particular em variáveis clínicas, periodontais e sistêmicas, utilizando uma análise de árvore de decisão para identificar os fatores mais influentes. Material e método: Este estudo retrospectivo analisou os prontuários de pacientes tratados para LEPs na UNIFAE (2022-2023), que receberam terapia endodôntico-periodontal combinada e foram reavaliados pelo menos seis meses após o tratamento. Foram coletados dados clínicos, demográficos e radiográficos, incluindo profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS), presença de diabetes, idade e duração do acompanhamento. Os pacientes foram classificados em duas categorias com base em critérios radiográficos e clínicos: reparação completa ou reparação parcial. As análises estatísticas incluíram testes qui-quadrado e t de Student, complementados por um modelo de árvore de decisão (algoritmo CART) para identificar os principais preditores de reparação radiográfica. Resultado: O estudo incluiu inicialmente 16 pacientes (18 dentes), mas o acompanhamento foi concluído com apenas sete pacientes (sete dentes), sendo que um acompanhamento mais longo esteve associado à reparação radiográfica completa. A análise de árvore de decisão confirmou o tempo de acompanhamento como o preditor mais forte, seguido por diabetes e doença periodontal. Pacientes com diabetes apresentaram maior probabilidade de reparo parcial. Embora as análises bivariadas não tenham demonstrado diferenças estatísticas, o modelo exploratório destacou a hierarquia potencial dessas variáveis. Conclusão: Esses achados sugerem a importância do acompanhamento prolongado e da saúde sistêmica, especialmente o diabetes, no prognóstico do tratamento da periodontite exsudativa, enfatizando a necessidade de monitoramento individualizado e cuidado endodôntico-periodontal integrado. No entanto, esses achados devem ser interpretados com cautela devido ao tamanho limitado da amostra. Estudos prospectivos de grande escala são necessários para confirmar esses preditores.