Prevalência de fenótipos de Klebsiella pneumoniae multirresistentes e extensivamente resistentes em instituição hospitalar de alta complexidade em Santa Marta, 2022

Resumo

Introdução:

O aumento da incidência de fenótipos bacterianos multirresistentes (MDR), extensivamente resistentes (XDR) e pan-resistentes (PDR) representa um grande problema de saúde pública mundial e uma ameaça à eficácia dos tratamentos antibióticos atuais.

Objetivo:

Determinar a prevalência de isolados de Klebsiella pneumoniae com fenótipos MDR e XDR em uma instituição hospitalar de alta complexidade em Santa Marta, no ano de 2022.

Metodologia:

Foi realizado um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, baseado em registros de culturas e antibiogramas positivos para Klebsiella pneumoniae, provenientes de pacientes atendidos durante o ano de 2022. A resistência dos isolados bacterianos aos antibióticos foi categorizada segundo os critérios de Magiorakos e colaboradores (1). Utilizou-se estatística descritiva para determinar a frequência e a distribuição dos fenótipos MDR e XDR por tipo bacteriano e perfil de resistência.

Resultados:

Foram observadas resistências à ceftriaxona (37,5%), cefepima (30,7%) e ertapenem (28,1%), valores superiores à média nacional e aos relatados em outros hospitais. Identificaram-se fenótipos MDR em 63,7% dos isolados e fenótipos possivelmente XDR em 17,7%.

Conclusão:

A detecção de uma alta proporção de fenótipos MDR e de fenótipos possivelmente XDR evidencia a necessidade de intensificar a vigilância epidemiológica local, com monitoramento contínuo baseado na implementação do diagnóstico molecular para identificação de clones de alto risco e de cepas hipervirulentas emergentes resistentes aos carbapenêmicos.