La actividad física en la vigilancia, seguimiento y evaluación de la Atención Primaria en Brasil: revisión del alcance

Resumen

OBJETIVO: Compreender como a atividade física (AF) é contemplada em vigilância, monitoramento e avaliação de serviços e de usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) é necessário para auxiliar nas decisões de planejamento e gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste estudo é mapear medidas e indicadores relacionados à AF que são considerados nas estratégias de vigilância, monitoramento e avaliação de serviços e usuários da APS/SUS.

MÉTODO: Revisão de escopo com buscas realizadas em janeiro de 2024 em portais eletrônicos relacionados à APS/SUS, usando a estratégia de “bola de neve” e a leitura das referências complementares. Documentos foram elegíveis quando representavam materiais governamentais que eram direcionados para vigilância em saúde, monitoramento/avaliação de serviços e monitoramento/avaliação de usuários na APS/SUS e que continham medidas ou indicadores relacionados à AF (o comportamento em si, global ou por domínios, e seus correlatos psicossociais e/ou contextuais). O processo de seleção e extração foi realizado por pares e uma síntese com representações temáticas das evidências foi realizada.

RESULTADOS: Dos 239 documentos potencialmente elegíveis, 95 foram incluídos, abordando vigilância em saúde (n=39), indicadores de planos/políticas de saúde (n=7), monitoramento/avaliação de usuários (n=34) e de serviços (n=15) da APS/SUS. Um total de 69 medidas e 38 indicadores foram contemplados na vigilância. O monitoramento/avaliação de serviços contemplou programas gerais e específicos da AF na APS/SUS (17 e 13 indicadores, respectivamente). O monitoramento/avaliação de usuários incluiu indicadores voltados aos diferentes grupos populacionais (ex., pessoas com doenças crônicas) e sua aplicação, principalmente, em exames iniciais e planejamento terapêutico.

CONCLUSÕES: Estes achados reforçam uma chamada para ações governamentais que qualifiquem a aquisição e a implementação das informações em saúde relacionadas à AF, como forma de fortalecer a AF na agenda do SUS.