Consenso del Comité Respiratorio Sociedad Latinoamericana Terapia Intensiva Pediátrica: Manejo SARS-CoV-2 pediátrico. (SLACIP): COVID-19 Pediátrico

Ezequiel Monteverde; Mauricio Yunge; Jesus Dominguez-Rojas; Analía Fernández; Andrés Castillo-Moya; Julia Acuña; Rodrigo Adasme-Jeria; Werther Brunow de Carvalho; Cíntia Johnston; Pablo Leyton-Avilés; Yúrika López-Alarcón; Gabriela Fatima Mallma Arrescurrenaga; Alejandra Retta; Gabriela Sequeira; David Wood-Valverde; Álvaro Franco Bustos Vera-Pinto; Jaime Fernández-Sarmiento; Carla Ferreira; Lissa Samudio; Adriana Wegner-Araya; Nimia Vallejos-Carle; Manuel Eduardo Munaico Abanto; David Pascual Rojas Flores; Vladimir Aguilera-Avendaño; Silvio Fabio Torres

doi:10.1590/SciELOPreprints.3236

article.authors6a17721c53d94

Ezequiel Monteverde Médico, Unidad de Terapia Intensiva, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, CABA, Argentina
Mauricio Yunge Médico, Centro Pacientes Críticos, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Jesus Dominguez-Rojas Médico, Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0001-6141-6622
Analía Fernández Médica, Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, Hospital General de Agudos “C. Durand”, CABA, Argentina
Andrés Castillo-Moya Médico, Unidad de Paciente Crítico Pediátrico, Hospital Clínico, Pontificia Universidad Católica de Chile, RM – Metropolitana, Chile.
Julia Acuña Médica, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Instituto de Medicina Tropical, Asunción, Paraguay
Rodrigo Adasme-Jeria Kinesiólogo, Escuela de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Rehabilitación, Universidad Andrés Bello, Santiago, Chile
Werther Brunow de Carvalho Médico, Profesor Titular de Neonatología / Cuidados Intensivos. Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Sao Paulo (FMUSP). Sao Paulo, Brasil
Cíntia Johnston Fisioterapeuta Intensivo. Profesor Asistente de Investigación Clínica, Departamento de Pediatría – FMUSP. São Paulo, Brasil
Pablo Leyton-Avilés Médico, Servicio de Urgencias, Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México, México
Yúrika López-Alarcón Médica, Unidad de Cuidados Intensivos pediátrica, Clínica CardioVID, Medellín, Colombia
Gabriela Fatima Mallma Arrescurrenaga Fisioterapeuta Intensivo, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú.
Alejandra Retta Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, CABA, Argentina
Gabriela Sequeira Médica, Unidad de Cuidados Intensivos de niños, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Montevideo, Uruguay
David Wood-Valverde Kinesiólogo, UPCP, Hospital Dr. Sotero del Río, Santiago, Chile
Álvaro Franco Bustos Vera-Pinto Kinesiólogo, Centro de Pacientes Críticos, Clínica Las Condes, Santiago, Chile
Jaime Fernández-Sarmiento Médico, Departamento de Pediatría y Cuidado Crítico. Universidad de La Sabana - Fundación Cardio infantil - Instituto de Cardiología. Bogotá, Colombia
Carla Ferreira Kinesióloga, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Instituto de Medicina Tropical, Asunción, Paraguay
Lissa Samudio Unidad de Cuidados Intensivos Cardiología, Hospital General Pediátrico Niños Acosta Ñu, San Lorenzo, Paraguay
Adriana Wegner-Araya Médica, Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Santiago, Chile.
Nimia Vallejos-Carle Médica, Servicio de Hematología, Hospital Calvo Mackenna y Clínica Las Condes, Santiago, Chile
Manuel Eduardo Munaico Abanto Asistente del Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima-Perú.
David Pascual Rojas Flores Hospital General Regional No. 1: Instituto Mexicano Del Seguro Social, Querétaro, México
Vladimir Aguilera-Avendaño Médico, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría”, La Paz, Bolivia
Silvio Fabio Torres Médico, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Austral, Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.3236

Keywords:

COVID-19, pediatría, SLACIP, Respiratorio

Resumen

Introducción La pandemia por COVID-19 generó muchas controversias en el manejo de los pacientes pediátricos críticos. Las principales fueron sobre el soporte ventilatorio, las diferencias fenotípicas entre adultos y niños y las formas clínicas aguda y subaguda.
Por esa razón el Comité Respiratorio (CR) de la Sociedad Latinoamericana de Cuidados Intensivos Pediátricos (SLACIP) generó un documento para resumir las recomendaciones con mayor evidencia. El objetivo de estas recomendaciones es brindar una actualización de temas relacionados a COVID-19 pediátrico.
Métodos y Materiales El Comité Respiratorio creó un grupo compuesto por 19 kinesiólogos/fisioterapeutas y médicos intensivistas pediátricos de 8 países de Latinoamérica y definió el 27/03/20 los 15 temas más relevantes, asignando 3 referentes y 2 revisores por cada uno. Los manuscritos pasaron por 4 etapas hasta su versión final. El documento completo se distribuyó libremente el 22/05/20, actualizándose en dos oportunidades (07/08/20 y el 02/09/21). Para la versión actual se contó con 3 colaboradores especiales.
Resultado El material se compone de un documento completo de 94 páginas y un resumen ejecutivo. Los temas incluidos son definición de caso, epidemiología, clasificación clínica, síndrome inflamatorio subagudo, equipos de protección personal, situaciones de aerosolización (intubación, extubación, aspiración, toma de muestras, recambio de filtros, reanimación cardiopulmonar, movilización temprana), soporte con cánula de alto flujo, ventilación mecánica invasiva, no invasiva y de alta frecuencia, tratamiento farmacológico, laboratorio e imágenes.
Conclusión La elaboración de este documento ha tenido como fin servir de guía para enfermeros, kinesiólogos/fisioterapeutas y médicos en el manejo de pacientes pediátricos en estado crítico por COVID-19.