Índice de vulnerabilidad en materia de salud y agrupación territorial para la planificación de la atención primaria de salud: un enfoque basado en datos censales y análisis espacial en Brasil
DOI:
https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.18395Keywords:
Health vulnerability, Primary health care, Spatial clustering, Census data, Health care planningResumen
La Atención Primaria de Salud (APS) en el Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil requiere herramientas de planificación territorial que aborden las desigualdades sociales y respalden la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Este estudio propone un marco de apoyo a la toma de decisiones espaciales que integra un Índice de Vulnerabilidad a la Salud (IVSaúde) multidimensional con agrupamiento espacialmente restringido a nivel del sector censal. El IVS se construye a partir de variables del Censo Demográfico Brasileño de 2022 en los ámbitos de Infraestructura Urbana, Capital Humano, Ingresos y Empleo, y Vulnerabilidad Demográfica. El IVS resultante se utiliza luego en un algoritmo de agrupamiento jerárquico con restricciones espaciales que incorpora la contigüidad de Queen y límites poblacionales alineados con la ESF para generar regiones de planificación de APS homogéneas y contiguas. Los resultados muestran una reducción del 77,8 % en el número de unidades de planificación a nivel nacional, preservando la coherencia espacial y la homogeneidad interna. La estructura propuesta transforma datos detallados de vulnerabilidad en áreas geográficas de planificación operativamente significativas, proporcionando una base escalable y reproducible para la planificación territorial de la APS basada en las necesidades y para futuros modelos de asignación en el marco del SUS.
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Derechos de autor 2026 Misael de Souza Vieira, Gabriel Marcos de Morais Nascimento, Lygia Bueno Fragoso, Elaine Leandro Machado, João Flávio de Freitas Almeida

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Números de la subvención 444452/2023-0
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