Intoxicación crónica por plaguicidas asociada a tuberculosis del sistema nervioso central: Reporte de caso

Milka Malena Prentice Mori; Julio Caleb Caleb  Arrieta Navarro; Jhordan Alexis Paredes Bernales; Heriberto Arévalo Ramírez

doi:10.1590/SciELOPreprints.14572

article.authors6a0561082d19f

Milka Malena Prentice Mori Universidad Nacional de San Martín https://orcid.org/0000-0002-3868-5661
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Julio Caleb Caleb Arrieta Navarro Universidad Nacional de San Martín https://orcid.org/0009-0008-6100-2356
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Jhordan Alexis Paredes Bernales Universidad Nacional de San Martín https://orcid.org/0000-0002-4098-2948
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Heriberto Arévalo Ramírez Universidad Nacional de San Martín https://orcid.org/0000-0002-3252-6301
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DOI:

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.14572

Keywords:

Intoxicación, plaguicidas, tuberculosis, neurotoxicidad, exposición ocupacional, cronicidad

Resumen

La exposición crónica a plaguicidas en regiones agrícolas representa un problema de salud pública vinculado a la neuroinflamación y el deterioro cognitivo. Este caso describe a un agricultor de 50 años que trabaja en Tocache, expuesto a plaguicidas sin equipo de protección. Presenta cefalea, rigidez de nuca, fiebre, insomnio, alteración de la consciencia, retención urinaria, bradipsiquia, hiperreflexia, visión borrosa, micropsia, dolor de rodilla y dolor de espalda. El líquido cefalorraquídeo mostró pleocitosis linfocítica, hipoglucorraquia, elevación de proteínas y ADA positivo, lo que conduce a una meningitis tuberculosa a pesar de los cultivos negativos. La bioquímica mostró hiperproteinorraquia, proteínas séricas bajas, elevación de GGT y LDH, y urea baja. El diagnóstico de tuberculosis del sistema nervioso central es complejo debido a la inespecificidad de sus síntomas y a su naturaleza paucibacilar, y la exposición a plaguicidas puede predisponer al desarrollo de infecciones graves. Se destaca la necesidad de crear protocolos de diagnóstico sensibles y medidas de protección en las zonas agrícolas.

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Biografía del autor/a

Milka Malena Prentice Mori, Universidad Nacional de San Martín

Médica neuróloga, docente de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional de San Martín (Tarapoto, Perú). Actualmente se desempeña como especialista en el Servicio de Neurología del Hospital II-2 Tarapoto, donde participa en la atención clínica, diagnóstico y manejo de pacientes con patologías neurológicas, con especial interés en neurotoxicología, enfermedades infecciosas del sistema nervioso central y salud ocupacional en contextos agrícolas.

Julio Caleb Caleb Arrieta Navarro, Universidad Nacional de San Martín

Estudiante de Medicina Humana en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Martín (Tarapoto, Perú)

Jhordan Alexis Paredes Bernales, Universidad Nacional de San Martín

Estudiante de Medicina Humana en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Martín (Tarapoto, Perú)

Heriberto Arévalo Ramírez, Universidad Nacional de San Martín

Microbiólogo , con formación académica vinculada a la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional de San Martín (Tarapoto, Perú). Actualmente se desempeña en el Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública de San Martín, donde lidera actividades de diagnóstico microbiológico, vigilancia epidemiológica y análisis de muestras clínicas en el contexto de enfermedades infecciosas de importancia regional, incluyendo tuberculosis y otras patologías de impacto en la salud pública.