RESPUESTA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA AL MODELO DE GOBERNANZA DEL MINISTERIO DE SALUD EN EL COMBATE AL COVID-19 EN BRASIL

Resumen

Este artículo presenta un análisis de la respuesta de los servicios de Atención Primaria de Salud (APS) a los intentos del Ministerio de Salud (MS) de incentivo financiero para realizar acciones orientadas a enfrentar la pandemia de COVID-19, teniendo en cuenta el modelo de gobernanza de la institución para el proceso de formulación e implementación de dichas políticas. Este es un estudio de análisis de políticas que utiliza métodos mixtos, con investigación documental y análisis de datos sobre la producción de acciones por parte de los equipos que trabajan en APS, combinado con una discusión sobre la legitimidad del Ministerio de Salud como coordinador de la red de gobernanza del Sistema Único de Salud. Se encontró que, en la mayoría de las situaciones, las ordenanzas emitidas por el Ministerio de Salud no produjeron ningún aumento en la producción en las variables enumeradas. Considerando que más de R$ 1.7 mil millones fueron aportados por las ordenanzas, se esperaba un aumento mucho más sustancial en la producción. Sin embargo, a pesar de la gobernabilidad del gobierno durante la pandemia, se cree que la postura negacionista, omisiva y conflictiva, y la ruptura del pacto federativo con los estados y municipios llevaron a un deterioro en la gobernanza hasta el punto de erosionar la legitimidad del Ministerio de Salud en la conducción de la política pandémica en APS.