Barreiras para a Implementação de uma Política Nacional de Rastreamento de Câncer de Pulmão

Resumen

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en Brasil. Aunque la detección precoz mediante tomografía computarizada de dosis baja (TCD) es eficaz, su implementación en el Sistema Único de Salud (SUS) enfrenta barreras significativas. Este estudio, basado en entrevistas con 18 especialistas, mapeó estas barreras utilizando el Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Los resultados revelan desafíos multifacéticos. En el dominio de las características de la innovación, existen incertidumbres sobre la aplicabilidad de la evidencia internacional en el contexto epidemiológico brasileño, con riesgo de un aumento de falsos positivos debido a enfermedades como la tuberculosis. El contexto externo señala las desigualdades regionales y la inestabilidad en la financiación como grandes obstáculos. En el contexto interno, se destacó la escasez de recursos humanos y equipamiento, así como la falta de coordinación en la atención. Las barreras individuales incluyen la carencia de profesionales especializados, la necesidad de capacitación y la baja adherencia de los pacientes, influenciada por factores logísticos y el estigma de la enfermedad. Por último, el proceso de implementación se ve obstaculizado por la ausencia de datos sólidos para una planificación eficaz y un seguimiento continuo. Se concluye que, para una implementación exitosa, es fundamental considerar y planificar soluciones para estas barreras, adaptando la política a la compleja realidad del SUS.